課前表單
請如實填寫以下資料，以確保課程目標能提供你最佳的協助
名字 *報名課程名稱 *電子信箱 *電話號碼 *請簡述你想要探索的主要議題(議題與人際關係有關者，家庭成員資料必填) *你可以先指出方向再簡述你的困擾。舉例：伴侶關係，我和我先生最近常為了.....衝突不斷....你可以安排上課的時段報名1對1課程必填，週一至五(平日)週六日(假日)早上、下午、晚上你希望課程結束後有哪些改變 *請描述較為具體的情境或改變簡介目前同住家庭成員有哪些及工作、身心狀況舉例：我和先生、公婆同住，孩子都在外地讀書...近半年有無看診身心科或服用鎮靜、安眠或是抗焦慮的藥物 *本資訊僅供老師了解你的身心狀況，以設計最適合你的課程(絕對保密)
